快收藏！受伤后冰敷还是热敷？石碣医院关节外科告诉您！

东莞市石碣医院微诊室 2026-04-30 16:33

运动损伤是运动爱好者、日常劳作人群的常见问题，但处理误区却十分普遍。有人受伤立刻热敷，导致肿胀疼痛翻倍；有人盲目长期冰敷，反而造成冻伤或肌肉僵硬。

今天，石碣医院关节外科护理团队从专业护理角度，讲清冰敷与热敷的正确用法、特殊情况处理及常见错误，教你科学护理、快速恢复。

一

冰敷：急性损伤的首选，48小时内适用

急性期0-48小时：建议冰敷

崴脚、扭伤、撞击、拉伤初期，出现红肿、发热、明显疼痛时，第一时间冰敷。低温能收缩血管，减少皮下出血与炎症扩散，快速消肿止痛。（如出现剧烈疼痛、关节畸形、明显淤血、活动受限，应立即就医，不要自行处理后观察。）

正确做法：注意每次敷15-20分钟，间隔1小时，别让冰直接贴皮肤，避免冻伤。

特殊情况要留意：

• 开放性伤口合并肿胀：若皮肤有破损，需先清洁消毒、覆盖无菌敷料，再在敷料外进行间接冰敷，避免冰水渗入伤口引发感染。（较深或较大的开放伤口应直接就医，不建议家庭自行冰敷处理）

• 糖尿病/周围神经病变患者：这类人群对温度感知迟钝，冰敷时需用毛巾包裹冰袋，缩短单次时间至10~15分钟，同时密切观察皮肤颜色，防止冻伤或组织坏死。

• 儿童与老年人：皮肤更娇嫩，冰敷时需家长/陪护全程看护，优先选择冰袋而非冰块，避免长时间固定同一部位。

二

热敷：慢性损伤的良药，急性期过后再用

当急性炎症期过后（一般为受伤48小时后），或者是慢性损伤（如长期劳损、退行性关节炎、肌肉僵硬等），热敷就可以派上用场。

热量能促进局部血液循环，放松紧张痉挛的肌肉，减轻酸痛，加速受损组织修复。

正确做法：可用热水袋、热毛巾、暖宝宝等，每次热敷20-30分钟，每天2-3次。注意：温度控制在40~50℃，以温热舒适为宜，避免高温烫伤。

特殊情况要留意：

• 关节仍明显红、肿、热、痛（疑似化脓性关节炎等急性感染）：严禁热敷，会加速感染扩散。

• 深静脉血栓高危人群：下肢损伤热敷可能增加血栓脱落风险，需经医生评估后再进行。

• 皮肤破损/感觉障碍者：禁止热敷，易加重伤口损伤或造成无意识烫伤。

三

错误操作警示｜这些做法越处理越严重

1️⃣崴脚立刻热敷，肿胀翻倍

运动崴脚后即刻热敷，会扩张血管、加重皮下出血，从而导致轻微损伤的恢复周期延长。

2️⃣长时间冰敷致皮肤冻伤

单次冰敷不要超过20分钟，冰敷时间过长易造成血管过度收缩、局部缺血，出现红肿、水疱甚至组织损伤。

3️⃣慢性劳损盲目冰敷，僵硬加重

肩颈腰背劳损用冰敷，会收缩血管、加剧肌肉痉挛，反而越敷越僵、活动更受限。

4️⃣破皮伤口热敷引发感染

皮肤擦伤、破损后热敷，会营造高温潮湿环境，加速细菌繁殖，导致伤口红肿化脓。

四

科学处理原则

1️⃣判断损伤阶段：

48小时内急性损伤选冰敷，48小时后或慢性劳损选热敷。

2️⃣遵循时间与温度：

冰敷：单次15-20分钟，间隔1小时；

热敷：单次20-30分钟，温度控制在40~45℃。

3️⃣情况严重务必及时就医：

若出现剧烈疼痛、关节畸形、无法活动、异常肿胀，请立即就医，切勿自行处理延误治疗。

五五

牢记黄金口诀

急性肿热用冰敷，

慢性僵硬选热敷。

先冷后热分阶段，

科学护理恢复快。

石碣医院关节外科简介

东莞市临床重点专科，以骨关节疾病、运动医学为主要特色，设有专科门诊1个，病区设置病床50张，重症监护病床2张。科室共有医生8人，其中特聘教授1人，主任医师3人，副主任医师1人，主治医师2人，护理团队11人，是一个精诚协作，锐意创新、厚德博爱、严谨的优秀团队。

科室骨干成员分别到北京积水潭医院、四川大学华西医院、上海六院、广东省骨科医院等国内知名医院骨科交流学习，建立了良好合作关系。目前科室主持开展多项省、市级重点课题，荣获东莞市科技进步奖等多项荣誉。

科室团队一直以3D打印技术为引导，将精准医疗、微创治疗、优质快速康复作为主打技术，年手术量达2000台，深受广大群众的信赖。

关节：以四肢各大关节疾病为主，其中髋关节发育不良、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死的保髋治疗与髋关节置换。膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎的诊治及全膝关节置换。在东莞地区率先推行膝关节骨关节炎的阶梯性治疗，膝关节单髁置换的保膝治疗，避免过早的进行全膝关节关节置换。对终末期需要行关节置换的患者，我们采取快速、优质的康复路径，将患者疼痛感受降至最低。

运动医学：开展的关节镜手术包括：肩、膝、髋关节镜检查、清理术，膝关节半月板损伤成型或缝合术，膝关节前（后）交叉韧带重建术、前（后）交叉韧带胫骨止点撕脱骨折重建术；急慢性肩关节疼痛的治疗，肩袖损伤修补术、粘连性肩关节囊炎（肩周炎）松解术等等。Bankart损伤等疾病的保守及手术治疗；全身各关节运动损伤的处理，足球踝、网球肘等疾病的诊治。

创伤骨折：各类骨折的微创内固定治疗、软组织修复与重建；尤其是合并关节内骨折的复杂创伤、多发伤的治疗。

骨病、疼痛：主要是骨源性的各类痛症。腰腿痛的保守治疗，骨质疏松或椎体骨折的椎体成形术，各脊柱椎体骨折的微创治疗。

科室电话：0769-86325964

专家简介

袁志坤

主任医师

东莞市杰出青年医学人才，东莞市“最美医生”

肇庆医学院兼职教授

广东云浮中医药职业学院兼职教授

广东潮州卫生健康职业学院兼职教授

博士后合作导师

东莞市石碣医院副院长

东莞市临床重点专科、骨科学科带头人

东莞市中医药重点专科中医骨伤（筋伤）科主任、关节外科主任

社会任职：

广东省骨科质量控制中心专家委员

广东省基层医药学会骨关节专业委员会副主任委员

广东省基层医药学会数字骨科诊疗专业委员会副主任委员

广东省临床医学会关节外科专业委员会常务委员

广东省中医药学会老年健康与慢病管理专业委员会常务委员

广东省基层医药学会风湿病学专业委员会委员

东莞市中医药学会理事东莞市医学会关节外科专委员会副主任委员

东莞市医学会运动医学专委员会常务委员

东莞市中医药学会中西医结合骨科分会常务委员

东莞市医学会骨科分会委员

东莞市医学会医疗事故技术鉴定专家库专家

东莞市卫生应急医疗救援专家库专家

专业特长：髋、膝关节病，股骨头坏死、髋臼发育不良，各类关节炎，髋、膝、踝关节的一期人工关节置换与翻修术，擅长成人膝关节炎的非置换治疗及部分置换治疗。擅长置换术后各种并发症包括：松动、感染、脱位、僵直、假体周围骨折等严重并发症的治疗。广东省地区人工关节置换快优康复路径较早的倡导者和践行者，大大提高了人工关节置换术的安全性、疗效、及病人体验。关节镜微创技术治疗肩、肘、腕、髋、膝、踝各类运动损伤及软骨损伤，如软骨损伤与修复、前后交叉韧带断裂重建、半月板损伤成形与缝合、肩峰撞击症成形重建、肩袖损伤修复、肩关节不稳重建、踝关节韧带重建、踝关节失稳功能重建。老年骨病、重度骨质疏松、慢性疼痛等症中西医协同、内外联合治疗。四肢各类微创接骨术。

供稿：关节外科护理团队